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經(jīng)查，內(nèi)蒙古自治區(qū)呼倫貝爾市牙克石市圖里河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院存在疑似違規(guī)病歷207份，存在過(guò)度檢查、過(guò)度診斷、過(guò)度醫(yī)療等違反協(xié)議管理行為。其中2016年6月至2017年10月，虛假住院7例，涉及醫(yī)保基金2.2萬(wàn)元。醫(yī)保部門依據(jù)《中華人民共和國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)法》第八十七條、《內(nèi)蒙古自治區(qū)城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)條例》第五十四條以及《呼倫貝爾市城(鄉(xiāng))基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)(一級(jí)綜合)服務(wù)協(xié)議書》規(guī)定，追回醫(yī)?；?.2萬(wàn)元，并處5倍罰款11萬(wàn)元。衛(wèi)計(jì)部門對(duì)該衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人作出停止工作決定，并對(duì)相關(guān)違法違紀(jì)工作人員進(jìn)行處理。
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