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心血管內(nèi)科

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    心血管內(nèi)科是安徽省臨床重點(diǎn)專科、省重點(diǎn)培育?？?、院級(jí)重點(diǎn)學(xué)科，是中國(guó)胸痛中心、房顫中心、心衰中心單位及皖南醫(yī)學(xué)院血管性疾病研究中心單位，是集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的綜合性學(xué)科?？剖椰F(xiàn)有主任醫(yī)師4名、副主任醫(yī)師5名，醫(yī)學(xué)博士1名、在讀博士1名，副教授2名、碩士研究生導(dǎo)師3名，安徽省第三屆“江淮名醫(yī)”1名。為了促進(jìn)亞專科建設(shè)，目前開(kāi)設(shè)兩個(gè)病區(qū)，一個(gè)心臟重癥監(jiān)護(hù)病房（CC∪），共有床位145張，其中CCU重癥監(jiān)護(hù)床位11張。        近年來(lái)，獲國(guó)家自然科學(xué)基金1項(xiàng)，省、校及市級(jí)課題多項(xiàng)，發(fā)表SCI論文及核心期刊論文30余篇，其中，SCI論文10余篇。獲市局級(jí)科技進(jìn)步獎(jiǎng)多項(xiàng)，多人次在省、校級(jí)臨床技能比賽中獲獎(jiǎng)。               特色醫(yī)療：        1.以中國(guó)胸痛中心的要求開(kāi)展急性心肌梗死的溶栓治療及支架植入治療，復(fù)雜冠心病及慢性閉塞性病變的介入治療，開(kāi)展了光學(xué)相干斷層成像（OCT）在復(fù)雜病變患者中的應(yīng)用，近年來(lái)共完成冠脈介入治療手術(shù)幾千例。規(guī)范心絞痛的藥物治療及康復(fù)治療等。        2.以中國(guó)房顫中心（標(biāo)準(zhǔn)版）的要求規(guī)范化房顫的全程管理，包括房顫的宣教和隨訪、藥物治療、房顫的消融治療以及左心耳封堵治療等。        3.以中國(guó)心衰中心（標(biāo)準(zhǔn)版）的要求規(guī)范化心力衰竭的全程管理，包括心力衰竭的預(yù)防、藥物治療及器械植入和營(yíng)養(yǎng)支持治療等。        4.以高血壓病指南為基礎(chǔ)，個(gè)體化應(yīng)用抗高血壓藥物治療頑固性高血壓。        5.CCU病房設(shè)施一流，為各種心血管急危重癥患者提供優(yōu)質(zhì)高效的救治服務(wù)。        6.各種常見(jiàn)心律失常及惡性心律失常的藥物治療有豐富的經(jīng)驗(yàn)。         特色技術(shù)：        1.開(kāi)展急性心肌梗死的溶栓治療及支架植入治療，復(fù)雜冠心病及慢性閉塞性病變的介入治療，開(kāi)展了光學(xué)相干斷層成像（OCT）在復(fù)雜病變患者中的應(yīng)用。        2.緩慢性心律失常起搏器植入，包括心臟臨時(shí)起搏器，單腔、雙腔永久性起搏器植入。        3.惡性快速性心律失常起搏器植入，包括單腔、雙腔埋藏式心臟除顫器（ICD）植入。        4.心力衰竭符合心臟再同步起搏器植入者，植入心臟再同步起搏器（CRT-P，CRT-D）治療。        5.快速性心律失常的射頻消融治療，包括陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)、室性早搏及特發(fā)性室速、分支性室速的射頻消融治療。          開(kāi)展的新技術(shù)：        光學(xué)相干斷層成像技術(shù)指導(dǎo)冠脈支架植入術(shù)        2021年，我院心血管內(nèi)科（一）病區(qū)成功運(yùn)用光學(xué)相干斷層成像（OCT）技術(shù)指導(dǎo)冠脈支架植入術(shù)，該技術(shù)為蕪湖地區(qū)首次開(kāi)展。開(kāi)展冠脈內(nèi)OCT檢查        在冠脈介入治療迅猛發(fā)展的今天，隨著復(fù)雜病變患者日益增多，血管內(nèi)影像扮演了越來(lái)越重要的角色。光學(xué)相干斷層成像（Optical Coherence Tomography，OCT）由于具有極高的分辨率（10 um），可以對(duì)內(nèi)膜性質(zhì)和支架結(jié)構(gòu)更加精確地辨別和分析。此項(xiàng)新技術(shù)的開(kāi)展標(biāo)志著皖南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科冠脈介入治療技術(shù)更上一個(gè)新的高度，腔內(nèi)影像技術(shù)指導(dǎo)冠脈支架植入術(shù)是目前的熱點(diǎn)，也是精準(zhǔn)治療的趨勢(shì)。光學(xué)相干斷層成像技術(shù)指導(dǎo)冠脈支架植入術(shù)        OCT指導(dǎo)下的PCI可改善患者的預(yù)后，主要體現(xiàn)在以下幾個(gè)方面：     （一）評(píng)估預(yù)處理病變的必要性；     （二）選擇合適大小及長(zhǎng)度的支架，減少支架面積丟失；     （三）優(yōu)化支架膨脹；     （四）發(fā)現(xiàn)急性并發(fā)癥（如邊緣夾層、支架貼壁不良、組織脫垂等）；     （五）確定晚期支架失敗的機(jī)制（晚期支架內(nèi)血栓、新生內(nèi)膜增生、支架膨脹不全或斷裂、新生動(dòng)脈硬化）。        房顫患者左心耳封堵治療        2021年，我院心血管內(nèi)科（二）病區(qū)開(kāi)展房顫患者“左心耳封堵術(shù)”，標(biāo)志著我院房顫規(guī)范化治療再上新臺(tái)階。        心房顫動(dòng)的主要并發(fā)癥是血栓栓塞，其中以腦卒中最為常見(jiàn)，危害最大。目前，預(yù)防房顫患者血栓發(fā)生的有效方法是長(zhǎng)期口服抗凝藥。傳統(tǒng)的抗凝藥物華法林，由于服藥期間需要長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比值（INR）及其出血風(fēng)險(xiǎn)，致使停藥率非常高，約有半數(shù)患者不能堅(jiān)持服藥。近些年出現(xiàn)新型口服抗凝藥，不需要監(jiān)測(cè)INR，但在出血高危人群的使用仍然受限。        左心耳是左心房向右前下方延伸的長(zhǎng)管狀結(jié)構(gòu)，房顫患者的血栓九成以上與左心耳相關(guān)。左心耳封堵術(shù)是一種微創(chuàng)的介入手術(shù)，僅需穿刺股靜脈及房間隔，將封堵器放置于左心耳口部，就可阻斷血栓在左心耳形成和脫出，從而降低房顫病人中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)。        左心耳封堵術(shù)適用于以下人群：        1.不適合長(zhǎng)期口服抗凝者。        2.患者不愿意服用抗凝藥物，如長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)和旅行的患者，或者有認(rèn)知功能障礙的患者，經(jīng)常忘記服藥或者服藥過(guò)量。        3.高出血風(fēng)險(xiǎn)的患者，有出血的傾向和有出血史的患者。        4.口服抗凝藥仍發(fā)生中風(fēng)和血栓事件者。         心內(nèi)科學(xué)科帶頭人：楊凌飛 心內(nèi)科主任 主任醫(yī)師              專家門診時(shí)間：周一上午，周二下午，周四全天。        病區(qū)地址：皖醫(yī)二附院心腦血管樓二樓          服務(wù)熱線：0553—2863105  18955310172        心內(nèi)科學(xué)科帶頭人：章宏祥 心內(nèi)科副主任  博士 主任醫(yī)師             專家門診時(shí)間：周二全天，周四上午，周五下午。        病區(qū)地址：皖醫(yī)二附院心腦血管樓三樓        服務(wù)熱線：0553——2871863  18949530332  

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