如何做體檢提高癌癥早期檢出率
來源：作者：admin發(fā)表時間：2014-03-14 16:09瀏覽次數(shù)：4838
如何做體檢提高癌癥早期檢出率
盡管健康體檢不能保證發(fā)現(xiàn)所有的早期癌癥，但可以肯定的是，定期健康體檢目前仍然是發(fā)現(xiàn)早期癌癥，甚至癌前病變的最佳方法。只是進(jìn)行健康體檢時，還需要注意體檢項目的規(guī)范化和個體化。所謂癌前病變，就是指病變本身不是癌，但是在它的基礎(chǔ)上容易發(fā)生癌。目前被列為癌前病變的主要有：乳腺的囊性增生、慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、家族性多發(fā)性大腸息肉、慢性遷延性肝炎、嚴(yán)重宮頸糜爛、口腔白斑、長期不愈合的潰瘍和瘢痕等。 不少體檢中心都推出了不同的體檢“套餐”。套餐檢查項目越多，費用自然越貴。許多人將其簡單理解為，越有錢或年齡越大，就應(yīng)該選越貴的“高檔”體檢套餐。其實不然，就防癌檢查而言，防癌體檢項目及檢查方法的選擇，應(yīng)針對受檢對象的具體情況而定。比如，乙型肝炎及肝硬化患者，一定要進(jìn)行血清甲胎蛋白（AFP）和肝臟B超的檢測。再比如，有某種癌癥家族史的體檢者，應(yīng)額外增加該相關(guān)檢查項目。在決定防癌健康體檢項目之前，體檢者應(yīng)向醫(yī)務(wù)人員說明自己的健康史、家族腫瘤病史，近期有無不適或可疑癥狀，甚至向醫(yī)務(wù)人員述說自己所擔(dān)心的問題，并由醫(yī)生開出相應(yīng)檢查項目。
腫瘤篩查測定和臨床意義
1.AFP（人血清甲胎蛋白）：是原發(fā)性肝癌的早期重要指標(biāo)之一，對肝癌治療后隨訪也有重要意義。血清AFP對其他腫瘤的診斷也有一定意義，但近年發(fā)現(xiàn)肝良性病變時，血清AFP也增高。甲胎蛋白也是孕中期唐氏綜合征和開放性神經(jīng)管缺陷的標(biāo)記物，它是最早發(fā)現(xiàn)的與唐氏綜合征相關(guān)的血清標(biāo)記物。輕度增高見于妊娠、慢性肝炎或肝硬化，明顯增高見于原發(fā)性肝癌。
2.CEA（癌胚抗原）：正常人血清中CEA含量甚微，結(jié)腸癌、直腸癌以及內(nèi)胚層來源的其他惡性腫瘤，如食管、胃、肝、胰癌可升高。結(jié)腸癌70～90%CEA高度陽性。10%的一些良性腫瘤以及內(nèi)胚層發(fā)生的其他重癥也可使CEA濃度升高。測定血液中CEA水平可用于臨床的輔助診斷及癌癥治療過程的監(jiān)測。
3.CA199：是胰腺癌敏感性最高的標(biāo)志物。在血清中以唾液粘蛋白形式存在，胰腺癌患者85～95%為陽性，腫瘤切除后CA199濃度會下降，如再上升，則可表示復(fù)發(fā)，若同時檢測CEA和AFP可進(jìn)一步提高陽性檢測率。
4.CA125：人血中CA125含量的測定，可用于卵巢上皮癌、惡性生殖細(xì)胞癌、性索或其他腫瘤（如乳癌、子宮內(nèi)膜癌）的輔助診斷和治療過程的監(jiān)測。
5.CA153：是檢測乳腺癌比較重要的抗原，同時可用于判斷乳腺癌進(jìn)展與轉(zhuǎn)移，并監(jiān)測治療與復(fù)發(fā)過程。60～80%的進(jìn)展期乳腺癌病人CA153血清水平明顯升高。
6.PSA：目前廣泛應(yīng)用于前列腺癌的篩查和診斷。
