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肝炎是肝臟的炎癥，病毒是引起肝炎最常見的原因。常見的肝炎病毒有甲肝病毒、乙肝病毒、丙肝病毒、丁肝病毒、戊肝病毒等等，其中，最為大眾所熟知的是乙肝病毒。今天，我們就和大家談?wù)勱P(guān)于乙肝的那些事兒。
蚊子能否傳播乙肝
天氣熱了，蚊子增多，一些人又開始擔(dān)心蚊子傳播乙型肝炎的問題。
1975年，科學(xué)家紐柯克和他的同事做了個(gè)實(shí)驗(yàn)，研究乙型肝炎表面抗原（HBsAg）在兩種蚊子（埃及伊蚊和環(huán)跗庫蚊）和兩個(gè)物種（臭蟲和長紅獵蝽）體內(nèi)的命運(yùn)。蚊子、臭蟲和長紅獵蝽均被HBsAg陽性的血液飼養(yǎng)。研究人員發(fā)現(xiàn)，病毒在進(jìn)入蚊子體內(nèi)后幾小時(shí)就檢測不到了，而臭蟲和長紅獵蝽在吸血后5周時(shí)間仍能在體內(nèi)檢測出病毒。據(jù)此他們認(rèn)為，蚊子的消化道能釋放一種蛋白酶，殺死乙型肝炎病毒。
除此外，越來越多的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)和流行病學(xué)研究證明，乙型肝炎不會通過蚊子叮咬傳播。有科學(xué)家用吸了HBsAg陽性患者血液的蚊子，去叮咬猴子和黑猩猩，但得到的結(jié)果是試驗(yàn)動(dòng)物沒有被乙型肝炎病毒感染。一些科學(xué)家在瘧疾流行率較高的地區(qū)長期觀察，監(jiān)測結(jié)果顯示，在蚊子叮咬的高峰季節(jié)，并沒有發(fā)現(xiàn)急性乙型肝炎的發(fā)病率像瘧疾一樣明顯升高。
乙型肝炎病毒在蚊子體內(nèi)不能生存，經(jīng)過蚊子的消化會很快死亡。蚊子吸血時(shí)注入人體的是它消化道分泌的唾液，而不是血液。所以，據(jù)目前研究所知，蚊子不能傳播乙型肝炎。
婚前發(fā)現(xiàn)另一半有乙肝，該怎么辦？
我國的《婚姻法》并沒有規(guī)定乙肝病毒感染者不能結(jié)婚和生育，這是他們的權(quán)利。但考慮到配偶和下一代的健康，防止出現(xiàn)配偶間的傳染和母嬰垂直傳播等問題，應(yīng)依據(jù)情況采取一些相應(yīng)的防范措施。
夫妻生活
夫妻一方如果有乙肝病毒感染或攜帶，另一方應(yīng)該接種乙肝疫苗，待機(jī)體產(chǎn)生保護(hù)性的乙肝表面抗體(抗-HBsAg)后，可以避免乙肝病毒的感染。
如果機(jī)體沒有產(chǎn)生抗體，夫妻間過性生活應(yīng)該使用安全套，并且，在性生活方面應(yīng)適當(dāng)節(jié)制。乙肝病毒感染或攜帶者，要避免過于勞累和酗酒，尤其是當(dāng)肝功能異常時(shí)要及早就醫(yī)。
社會交往
乙肝病毒并不會通過消化道系統(tǒng)傳播，也就是說握手、擁抱、接吻及吃飯等都不會造成乙肝病毒的傳染。
乙肝病毒通過血液、體液傳播以及母嬰、父嬰傳播。還有一些客觀性因素也會導(dǎo)致病毒傳播，例如未消毒的醫(yī)療器械、與患者共用剃須刀等生活物品，都有可能造成意外性傳播，但是臨床比例比較低。
孕育孩子
乙肝是傳染病不是遺傳病。如果攜帶乙肝病毒的是男性，父嬰傳播的幾率很小。我國對剛出生的嬰兒全部注射乙肝疫苗，因此這種傳播可能性會更低。
母嬰傳播是乙肝病毒傳播的重要途徑之一。女性乙肝病毒感染者應(yīng)在急性乙肝基本治愈并穩(wěn)定6個(gè)月以上，慢性肝炎達(dá)好轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)并穩(wěn)定1年以上再考慮懷孕。 孕后才發(fā)現(xiàn)患病的女性，可在懷孕三個(gè)月后做相應(yīng)的治療，仍有保留孩子的可能性。
“大三陽”的女性生育，嬰兒出生后應(yīng)及時(shí)注射乙肝高效價(jià)免疫球蛋白和乙肝疫苗，80%以上可以阻斷母嬰傳播。“小三陽”的女性生育的嬰兒，在出生后24小時(shí)內(nèi)注射乙肝高效價(jià)免疫球蛋白和乙肝疫苗，之后的2、3、5月再分別注射乙肝疫苗，95%以上可以阻斷母嬰傳播。嬰兒出生后，最好進(jìn)行人工喂養(yǎng)。
認(rèn)識慢性乙肝要走出七大誤區(qū)
1.肝功能正常=肝臟正常
肝功能正常，并不能說明肝臟就沒有病變，而還應(yīng)同時(shí)進(jìn)行肝炎病毒特異性檢查和影像學(xué)檢查等，這樣才能準(zhǔn)確地說明肝臟有無病變。
2.甲胎蛋白升高一定是肝癌
甲胎蛋白（AFP）升高對早期篩查肝癌很重要，但并不是其升高就代表一定是肝癌，肝臟明顯炎癥時(shí)，AFP也可升高。
3.兩對半和肝功能正常就不需要做乙肝病毒DNA定量檢測
兩對半、肝功能和病毒定量檢測是反映疾病的不同方面的情況，不可互相替代。
4.肝臟硬度數(shù)值高=肝硬化
肝臟硬度數(shù)值高不一定表示肝臟就“硬化”了。肝臟瞬時(shí)彈性檢測的測定成功率受肥胖、肋間隙大小等因素影響，其測定值受肝臟脂肪變、炎性壞死及膽汁淤積的影響。
5.“大三陽”比“小三陽”更嚴(yán)重
不能僅憑“大三陽”還是“小三陽”判斷病情輕重，需要結(jié)合肝功能、乙肝病毒DNA等其他檢查結(jié)果綜合判斷。
6.沒有癥狀不需要治療
沒有癥狀不代表肝臟沒有損傷，即使是有些病人已經(jīng)發(fā)展成慢性肝炎、肝硬化，也可以沒有癥狀，因此，慢性乙肝即使無癥狀，定期檢查非常重要。
7.肝硬化患者抗病毒治療為時(shí)已晚
其治療比慢性肝炎的患者是更重要、更為緊急，可以減少其發(fā)生肝癌的風(fēng)險(xiǎn)，延長其生命期，提高生活質(zhì)量。
肝癌傳染嗎？會遺傳給孩子嗎？
日前，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院肝膽外科主任吳健雄在“人民好醫(yī)生”客戶端直播中表示，肝癌本身沒有傳染性，具有傳染性的是肝炎病毒，例如乙肝病毒和丙肝病毒，而肝炎又是我國絕大部分肝癌患者主要致病因素。
吳健雄指出，肝癌在我國高發(fā)主要是因?yàn)槲覈腋尾《靖腥韭瘦^高，乙肝的主要傳播途徑是是輸血、母嬰傳播和性傳播等，乙肝患者的體液具有一定傳染性，包括血液、唾液、乳汁、精液等。
因此，在接觸（陪護(hù)）肝癌合并乙肝患者時(shí)需要特別注意，避免裸露的皮膚或粘膜接觸乙肝患者的體液，特別是當(dāng)皮膚或粘膜有開放性傷口時(shí)需尤其要小心，而日常學(xué)習(xí)、工作或生活接觸等無血液暴露的接觸，通常沒有感染乙肝的風(fēng)險(xiǎn)
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