皖醫(yī)二附院提供門診慢性病“一站式”審批服務(wù)
來(lái)源：出入院管理科作者：出入院管理科發(fā)表時(shí)間：2020-10-29 14:20瀏覽次數(shù)：7037
為簡(jiǎn)化參保人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病待遇申報(bào)流程，快捷享受醫(yī)保報(bào)銷待遇，充分發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)優(yōu)勢(shì)。自8月1日起，蕪湖市門診慢性病可在醫(yī)院直接申報(bào)。參保人員可持《門診慢性病準(zhǔn)入申請(qǐng)表》以及與申請(qǐng)病種相關(guān)的病歷（門診、住院）、報(bào)告單（檢查、化驗(yàn)、病理）、購(gòu)藥發(fā)票等病史資料到醫(yī)院鑒定、受理、審核。
我院高度重視，全力做好慢性病審核工作。出入院管理科制定門診慢性病管理規(guī)定，成立門診慢性病認(rèn)定專家組，對(duì)收集的申報(bào)材料進(jìn)行整理登記，同時(shí)向各科室發(fā)放《門診慢性病政策簡(jiǎn)介》，針對(duì)各類病種的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行宣傳。
8月13日下午，我院門診慢性病準(zhǔn)入審批工作順利開(kāi)展，本次審批工作抽調(diào)了醫(yī)院4位門診慢性病認(rèn)定專家組成員，對(duì)已受理的門診慢性病申報(bào)材料進(jìn)行審核認(rèn)定。各位專家嚴(yán)格按照慢性病準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，本著對(duì)每一個(gè)患者負(fù)責(zé)的態(tài)度，認(rèn)真查閱每份病歷，核實(shí)患者病情，嚴(yán)謹(jǐn)高效、規(guī)范有序，保質(zhì)保量的完成了審批工作。審批工作結(jié)束后，出入院管理科工作人員負(fù)責(zé)對(duì)符合條件的申報(bào)材料完成信息錄入，并妥善保存以備后期抽查。對(duì)于不符合條件的申報(bào)材料，及時(shí)通知參保人員補(bǔ)齊相關(guān)材料重新申請(qǐng)。
門診慢性病認(rèn)定工作直接在醫(yī)院開(kāi)展，真正實(shí)現(xiàn)了“一站式”辦理，做到了“數(shù)據(jù)多跑路，群眾少跑腿”，極大方便了參保人員門診慢性病申請(qǐng)和就醫(yī)報(bào)銷，讓廣大參保人員享受到更有保障、更加方便、更加快捷的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)。
門診慢性病待遇申報(bào)及認(rèn)定程序
1.參保人員持《門診慢性病準(zhǔn)入申請(qǐng)表》以及與申請(qǐng)病種相關(guān)的近一年內(nèi)病歷（門診、住院）、報(bào)告單（檢查、化驗(yàn)、病理）、購(gòu)藥發(fā)票等病史資料到相應(yīng)科室，由副主任及以上醫(yī)師根據(jù)蕪湖市基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診慢性病相關(guān)準(zhǔn)入規(guī)定進(jìn)行初審，初審?fù)ㄟ^(guò)由醫(yī)保醫(yī)師完成審核簽字。
2.參保人員持初審?fù)ㄟ^(guò)的門慢申請(qǐng)表，以及與申請(qǐng)病種相關(guān)的近一年內(nèi)病歷資料（門診、住院）、報(bào)告單（檢查、化驗(yàn)、病理等）、購(gòu)藥發(fā)票、醫(yī)?？ㄔ?，交至出入院管理科（醫(yī)保辦）復(fù)核受理。
3.醫(yī)保辦受理參保人員門診慢性病申請(qǐng)資料后，及時(shí)組織相關(guān)臨床專家，根據(jù)蕪湖市醫(yī)保門診慢性病準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，在10個(gè)工作日內(nèi)完成審核認(rèn)定和信息錄入工作，并妥善保存相關(guān)申請(qǐng)材料備查。
申報(bào)時(shí)間
每周一至每周五，上午8:00—11:30、下午2:00—5:30
申報(bào)地點(diǎn)
門診大廳三樓 出入院管理科（醫(yī)保辦）
