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科室新聞
簡(jiǎn)單有效的心肺評(píng)估——6分鐘步行試驗(yàn)
來(lái)源:康復(fù)醫(yī)學(xué)中心作者:陳天培發(fā)表時(shí)間:2023-03-01 09:00瀏覽次數(shù):6833

  上期,我們介紹了心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),許多測(cè)試者通過(guò)心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)獲得了精準(zhǔn)、完善的心肺功能評(píng)估數(shù)據(jù)與合理、有效的治療方案。那么除了心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),我們還有哪些簡(jiǎn)單、有效的心肺功能評(píng)估方法呢?

  下面就讓我們來(lái)了解一下6分鐘步行試驗(yàn)吧!

  什么是6分鐘步行試驗(yàn)(6MWT)?


  根據(jù)美國(guó)胸科學(xué)會(huì)(ATS)《六分鐘步行試驗(yàn)指南》,6MWT需在平坦無(wú)障礙的走廊內(nèi)測(cè)量患者6分鐘行走的最大距離,速度由患者自己控制,這種測(cè)試方法簡(jiǎn)單易行且安全性高,僅需要一條約30M的走廊,和一些簡(jiǎn)便的監(jiān)測(cè)設(shè)備(如計(jì)時(shí)器、供患者休息的椅子、等應(yīng)急藥物)即可完成。

  6分鐘步行試驗(yàn)的臨床意義及運(yùn)用


  6MWT作為一種亞極量運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),具有方法簡(jiǎn)便、易行、價(jià)廉、安全,且能客觀反應(yīng)患者日常實(shí)際活動(dòng)量等特點(diǎn)。6MWT的適應(yīng)性主要是由于接近于患者日?;顒?dòng),容易被接受,對(duì)病情更具說(shuō)服力,而且對(duì)心力衰竭的發(fā)生率和死亡率有很好的預(yù)測(cè)價(jià)值。

  可用于以下評(píng)估:

  1.治療前后比較

  肺移植;肺手術(shù)(包括肺切除術(shù)、肺減容術(shù));肺部康復(fù);慢性阻塞性肺疾病;肺動(dòng)脈高壓;心功能不全。

  2.功能能力和運(yùn)動(dòng)耐力評(píng)估

  慢性阻塞性肺疾病;囊性纖維化;心機(jī)能不全;周圍血管疾??;纖維肌痛;老年病人。

  3. 發(fā)病率和死亡率預(yù)測(cè)

  心機(jī)能不全;慢性阻塞性肺疾??;肺動(dòng)脈高壓。


  絕對(duì)禁忌證

  1.靜息指脈氧飽和度≤85%。

  2.心血管系統(tǒng)疾病:急性心肌梗死(3~5天內(nèi))不穩(wěn)定型心絞痛、未控制的引起血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的心律失常、未控制的心內(nèi)膜炎、急性心包炎或心肌炎、有癥狀的主動(dòng)脈瓣狹窄、未控制的心力衰竭、可疑的動(dòng)脈瘤夾層。

  3.呼吸系統(tǒng)疾病:急性呼吸衰竭、肺水腫、未控制的哮喘、急性肺栓塞或肺梗死。

  4.下肢血栓。

  5.可影響運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)或因運(yùn)動(dòng)而加重的非心肺系統(tǒng)急性疾病(如感染、腎衰、甲狀腺毒癥)。

  6.精神疾病導(dǎo)致不能遵從指令運(yùn)動(dòng)。

 相對(duì)禁忌證

  1.心血管系統(tǒng)疾病:冠脈左主干狹窄或其等危癥、中度至重度瓣膜病、肥厚性心肌病、心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩、高度房室傳導(dǎo)阻滯、未控制的嚴(yán)重高血壓(靜息狀態(tài)下收縮壓>200mmHg或舒張壓>120mmHg)。

  2.呼吸系統(tǒng)疾病:嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓。

  3.妊娠晚期或復(fù)雜雒娠。

  4.電解質(zhì)紊亂。

  5.骨骼疾病導(dǎo)致步行受限。

  如有心肺運(yùn)動(dòng)方面的相關(guān)問(wèn)題,可與我們聯(lián)系。我們將為您提供精準(zhǔn)的心肺功能評(píng)估,制定專業(yè)運(yùn)動(dòng)處方及鍛煉建議。

  咨詢電話:李文 18955353355 朱芙鈺18315382083

  咨詢地址:皖南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院1號(hào)樓16樓康復(fù)醫(yī)學(xué)中心

(康復(fù)醫(yī)學(xué)中心 陳天培/文 江月/圖 李文/審)

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