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大家一定聽過“笑尿了”這一句網(wǎng)絡流行用語。本來是用來形容某種事物很好笑的夸張用語，但是你們可能不知道，有的人大笑后真的會漏尿，內(nèi)褲會濕。這種現(xiàn)象是一種疾病，叫壓力性尿失禁，是一種盆底功能障礙性疾病。
一、 什么是壓力性尿失禁？
壓力性尿失禁（SUI）是指噴嚏、咳嗽、大笑或運動等腹壓增高時出現(xiàn)不自主的尿液自尿道口漏出。據(jù)2019版中國泌尿外科指南發(fā)布的數(shù)據(jù)提示，壓力性尿失禁在中國成年女性中的患病率為18.9%。
壓力性尿失禁嚴重影響到患者生活質(zhì)量，不但容易引起泌尿生殖道感染，還易導致抑郁、焦慮及社交恐懼等一系列社會心理問題，也被稱為“社交癌癥”。根據(jù)臨床癥狀將 SUI 分為 3 度:
輕度：只在劇烈壓力下出現(xiàn)尿失禁，如咳嗽、打噴嚏或慢跑。
中度：中度壓力下出現(xiàn)尿失禁，如快速運動或上下樓梯。
重度：輕度壓力下即出現(xiàn)尿失禁，如站立或體位變動時，但患者在仰臥位時可控制尿液。
二、 壓力性尿失禁發(fā)生的原因
三、如何治療壓力性尿失禁
1.盆底肌運動治療——凱格爾訓練
第一步：準確找到盆底肌
排尿的過程中突然中斷排尿，感覺用力收縮的肌肉位置就是盆底肌。強調(diào)！！尿到一半突然憋住的做法，只是幫助你找到盆底肌，而不能作為常規(guī)的鍛煉盆底肌的做法！
第二步：運動前準備
①排空膀胱；
②穿著寬松的衣服，確保呼吸順暢；
③選擇一個舒服的姿勢，集中注意力于盆底肌，您可以躺在床上或坐在椅子上（初學者選擇躺著的姿勢）；
④放松其他肌肉，如臀、大腿和腹部肌肉。
第三步：開始運動
①一開始，收縮盆底肌5秒。
②再重復練習之前，要放松盆底肌10秒鐘。從1數(shù)到10，這樣可以避免盆底肌拉傷！
③收縮盆底肌5秒，放松10秒，這樣算一次；做10次算一組；一次練習一組；一天練習3-4次。
④建立一次收縮盆底肌10秒的目標。
2.功能性電刺激
通過神經(jīng)肌肉刺激增強肌肉的收縮能力，使盆底肌肉強度和彈性增強，同時反射性抑制膀胱興奮，使尿失禁得到控制。
3.盆底磁刺激
具有刺激盆底肌肉收縮，激活盆底神經(jīng)，促進盆底肌肉血液循環(huán)等功能，從而改善盆底功能，是一項安全溫和的無侵入式治療儀器。
4.手術治療
對于重度壓力性尿失禁患者，可直接選擇手術治療。經(jīng)陰道無張力尿道中段懸吊帶術是目前治療壓力性尿失禁的金標準術式。
堅持盆底肌鍛煉，對一些女性來說效果是非常驚人的。根據(jù)美國國立衛(wèi)生研究院（NIH）的報告，女性在進行盆底肌鍛煉后，最早是在4至6周感受到效果。但是對一些女性，她們可能有點沮喪，因為感覺不到效果，但請堅持下去，慢慢體會，絕對有效果的。
如果您采用了正確的方法，堅持了一段時間的訓練但漏尿的現(xiàn)象并未改善，您還可以尋求醫(yī)生的幫助，進行生物反饋電刺激治療或進行手術治療哦！
壓力性尿失禁是可逆性疾病，只要及時就醫(yī)、合理治療就可以輕輕松松和其說拜拜。
讓壓力性尿失禁不再是媽媽們的“難言之隱”！（康復醫(yī)學中心 蔣婉云/文 李文/審）
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