亚洲熟女乱色一区二区三区,啊灬啊灬啊灬快好深小喜,亚洲综合av永久无码精品一区二区,亚洲av无码一区二区三区在线观看

微信公眾號(hào)
微信視頻號(hào)
抖音
當(dāng)前位置： 首頁(yè)> 新聞中心> 醫(yī)院新聞>
醫(yī)院新聞
我院骨科肖立功副主任醫(yī)師赴德學(xué)習(xí)進(jìn)修紀(jì)實(shí)
來(lái)源：未知作者：admin發(fā)表時(shí)間：2020-01-31 17:07瀏覽次數(shù)：8309
        德中臨床醫(yī)療交流項(xiàng)目是由德國(guó)政府、德中科技交流基金會(huì)(DCTA)共同資助、德國(guó)資深醫(yī)師協(xié)會(huì)支持的國(guó)際醫(yī)療交流項(xiàng)目。
        我有幸通過(guò)安徽省衛(wèi)健委組織的選拔考試，非常感謝院領(lǐng)導(dǎo)的支持，相關(guān)職能部門(mén)的協(xié)助，科室同事們的幫助，得以順利完成。2019年9月6日啟程到德國(guó)開(kāi)始為期3個(gè)月的醫(yī)療交流學(xué)習(xí)，經(jīng)過(guò)越洋飛行15個(gè)小時(shí)，途經(jīng)波蘭華沙中轉(zhuǎn)后，7日晚抵達(dá)德國(guó)北萊茵-威斯特法倫州的州府所在地—杜塞爾多夫，然后轉(zhuǎn)坐火車(chē)抵達(dá)我將要交流學(xué)習(xí)和生活的地方—NEUSS市Kaarst小鎮(zhèn)。帶著諸多好奇甚至有些膽怯，來(lái)到了一家看似很普通的德國(guó)醫(yī)院Johanna-Etienne-Krankenhaus。
        Johanna-Etienne-Krankenhaus 醫(yī)院是一所多學(xué)科的現(xiàn)代化天主教教會(huì)醫(yī)院，創(chuàng)建于1844年，是德國(guó)一所中等大小的綜合醫(yī)院，有12個(gè)專業(yè)科室，450張床位。骨科學(xué)術(shù)帶頭人Jerosch教授是德國(guó)著名的關(guān)節(jié)及運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)專家，曾經(jīng)師從世界肩關(guān)節(jié)之父Charles Neer，擅長(zhǎng)肩、髖、膝、踝關(guān)節(jié)鏡及關(guān)節(jié)置換和脊柱手術(shù)。
        醫(yī)院及周邊環(huán)境，十分清靜，醫(yī)院大廳看病的人數(shù)并不那么熙熙攘攘，聽(tīng)不見(jiàn)大聲喧嘩。來(lái)看病的大多是預(yù)約的，每一診室前僅見(jiàn)3-5個(gè)病人在門(mén)外安靜的等著。陪患者的家屬偶爾能看見(jiàn)，大部分就是患者一人在醫(yī)院就診或住院，即便是患者不能活動(dòng)自理，也是由醫(yī)院工作人員推床護(hù)送。一周實(shí)施五天工作制，工作人員工作和休息時(shí)間分得很清，上班時(shí)間極少用自己的電話，都有醫(yī)院統(tǒng)一發(fā)送的工作電話，通話也多與醫(yī)療有關(guān)。醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境很干凈，無(wú)論是墻壁還是地板上，非常的潔凈，時(shí)不時(shí)看見(jiàn)清潔車(chē)來(lái)回的工作，均是無(wú)噪音的。室內(nèi)聞不到消毒水的味道。醫(yī)院的感控觀念很強(qiáng)，病房外或操作間、各種通道、餐廳以及衛(wèi)生間內(nèi)，均有備好的消毒洗手液及檫手紙。醫(yī)院進(jìn)出口的大門(mén)以及室內(nèi)過(guò)道的門(mén)大多數(shù)自動(dòng)開(kāi)關(guān)的，其目的是減少手接觸污染。    
        我每天6：20起床，乘坐公共汽車(chē)7:00到醫(yī)院，7：20參加科室晨會(huì)。晨會(huì)安排在負(fù)一層的會(huì)議室，所有骨科醫(yī)生和一位影像科醫(yī)生參加。會(huì)議室有三個(gè)投影儀，影像科醫(yī)生操控電腦，按順序播放影像資料；住院醫(yī)師匯報(bào)病史及查體情況，影像科醫(yī)生講解影像片子，可以同時(shí)多角度多層面的顯示CT、MR等影像；主治醫(yī)師補(bǔ)充，教授總結(jié)。晨會(huì)結(jié)束后，醫(yī)師們根據(jù)排班表去手術(shù)室、病房或者門(mén)診；我主要是安排在手術(shù)室觀摩和參加手術(shù)。
        德國(guó)的手術(shù)室采用單向通道，如果醫(yī)生去洗手間或者參加感染手術(shù)后，必須重新更換手術(shù)衣鞋帽。手術(shù)室里有專門(mén)的消毒器械配備間，分門(mén)別類，和圖書(shū)館的書(shū)架一樣整齊。每個(gè)手術(shù)間4-5個(gè)出入口，結(jié)構(gòu)是“四室一廳”：病人麻醉間、病人出口、醫(yī)師進(jìn)出口和洗手通道、器械準(zhǔn)備室、污物處理室。這樣一來(lái)，不同的事情在不同房間內(nèi)同時(shí)進(jìn)行，互不干擾。每個(gè)手術(shù)間有兩臺(tái)電腦，可以閱片、查閱手術(shù)進(jìn)展和計(jì)費(fèi)。洗手消毒必須3分鐘，病人多數(shù)選擇全麻，手術(shù)使用一次性手術(shù)單，相互可以粘貼。他們手術(shù)室運(yùn)作效率高，分析原因考慮以下幾方面：（1）麻醉手術(shù)銜接密切，通常手術(shù)結(jié)束5分鐘內(nèi)患者就能從麻醉中蘇醒，沒(méi)有不適；提高了效率，縮短了麻醉準(zhǔn)備時(shí)間；（2）設(shè)施與器械先進(jìn)：“工欲善其事，必先利其器”，德國(guó)制造業(yè)發(fā)達(dá)，術(shù)者可以選擇不同手術(shù)器械，使用起來(lái)得心應(yīng)手；（3）人員配備合理，各司其職，手術(shù)間設(shè)計(jì)合理，空間充裕；如需要透視，所有人員提前穿上鉛衣，并不需要離開(kāi)手術(shù)間。
        每天的手術(shù)根據(jù)術(shù)前安排有條不紊地開(kāi)展。包括關(guān)節(jié)、創(chuàng)傷、脊柱、足踝、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)等各個(gè)骨科亞專業(yè)學(xué)科的手術(shù)，醫(yī)生亞專業(yè)方向明確。我有幸觀摩和參加了多臺(tái)手術(shù)，包括肩關(guān)節(jié)置換、膝關(guān)節(jié)置換、髖關(guān)節(jié)置換、踝關(guān)節(jié)置換、肩袖損傷關(guān)節(jié)鏡下修復(fù)、膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷關(guān)節(jié)鏡下重建、髖臼撞擊癥關(guān)節(jié)鏡治療、四肢骨折復(fù)位內(nèi)固定、足踝疾病矯形以及關(guān)節(jié)軟骨損傷的修復(fù)等多種手術(shù)。我對(duì)肩關(guān)節(jié)置換、各種關(guān)節(jié)翻修、肩關(guān)節(jié)鏡等手術(shù)尤其感興趣。多次參加肩關(guān)節(jié)置換手術(shù)，尤其是反肩置換。反肩置換手術(shù)目前國(guó)內(nèi)已經(jīng)開(kāi)展，但開(kāi)展的單位和手術(shù)數(shù)量比較有限。出國(guó)前我曾做過(guò)一些半肩關(guān)節(jié)置換手術(shù)，但對(duì)反肩關(guān)節(jié)置換比較陌生，通過(guò)這次交流，對(duì)反肩置換有了直觀深刻的了解。術(shù)后我多次與教授或手術(shù)醫(yī)生交流，詢問(wèn)了有關(guān)手術(shù)要點(diǎn)、術(shù)后康復(fù)、抗生素應(yīng)用、抗凝劑應(yīng)用等多方面內(nèi)容；Jerosch教授和相關(guān)專業(yè)醫(yī)生都非常耐心熱情地解答。
        德國(guó)的醫(yī)療環(huán)境很好，這是赴德國(guó)訪問(wèn)中國(guó)醫(yī)師的共識(shí)：（1）全民醫(yī)保，德國(guó)擁有相對(duì)完善的醫(yī)療保險(xiǎn)體系。原則是團(tuán)結(jié)互助、社會(huì)共濟(jì)。醫(yī)師沒(méi)有必要擔(dān)心病人的醫(yī)療費(fèi)用；（2）病人及其家屬對(duì)醫(yī)院和醫(yī)師非常信任。德國(guó)醫(yī)師工作比較單純，就是診治病人，很少受到其他干擾，醫(yī)生被公眾評(píng)為最受尊敬的職業(yè)；在這里醫(yī)患關(guān)系非常和諧，這讓我們的醫(yī)生很是羨慕；（3）轉(zhuǎn)診模式，德國(guó)人看病先去社區(qū)醫(yī)院，需要住院手術(shù)治療，醫(yī)師聯(lián)系綜合性或者?？漆t(yī)院，缺點(diǎn)是需要等較長(zhǎng)時(shí)間；（4）醫(yī)務(wù)人員具有極高的敬業(yè)精神和高超規(guī)范的治療技術(shù)。我在門(mén)診時(shí)?？吹结t(yī)生親自用輪椅推送患者并身穿防護(hù)鉛衣幫助完成影像檢查。
病房的基礎(chǔ)設(shè)施的標(biāo)準(zhǔn)化配置是德國(guó)各家醫(yī)院的共同優(yōu)點(diǎn)，也帶來(lái)了很多便利。除了每一個(gè)診間都有標(biāo)準(zhǔn)化的吊塔，安裝內(nèi)鏡機(jī)器、監(jiān)護(hù)、輸液泵等標(biāo)準(zhǔn)化配置外，每一個(gè)診間都有一套標(biāo)準(zhǔn)化的儲(chǔ)物柜，里面配備了所有常規(guī)護(hù)理和操作需要用到的物品，哪怕是其他科室的工作人員來(lái)到科室，也能順利從容的獲得自己需要的常見(jiàn)用品，更是沒(méi)有看見(jiàn)過(guò)他們到處找東西。
        院感防控方面，能夠嚴(yán)格按照院感要求合理配置床間距離，并做到一床一患，每檢查一例患者即更換一次推床，從而避免交叉感染的可能性。院感標(biāo)識(shí)非常清晰明確和醒目，來(lái)訪的家屬、后勤人員、會(huì)診醫(yī)生、檢查科室人員，通過(guò)簡(jiǎn)單明了的標(biāo)識(shí)，即可知道自己在進(jìn)入相應(yīng)房間或接觸患者時(shí)應(yīng)當(dāng)做到哪些防護(hù)。在日常清潔工作方面，醫(yī)院為清潔人員提供了更科學(xué)有效的設(shè)備和耗材，能夠保證不增加工作負(fù)擔(dān)的情況下，更有效的完成環(huán)境衛(wèi)生清理。
        所有人都安靜的做自己的事情，每個(gè)當(dāng)班醫(yī)生或者主任們都配備了一個(gè)CALL機(jī)，有緊急情況會(huì)直接呼叫call機(jī)，這樣在工作期間，不會(huì)被私事所分神，在檢查操作期間更是沒(méi)有人大聲喧嘩、嬉笑打罵，也盡量不在上班時(shí)間討論其他的事情。上級(jí)醫(yī)生很認(rèn)真地和年輕醫(yī)生討論問(wèn)題，各學(xué)科間的聯(lián)系也很緊密。
        德國(guó)Johanna醫(yī)院非常注重患者隱私的保護(hù)，每位患者都有自己的一本病歷資料，包括做過(guò)的所有檢查，此次擬完善的檢查項(xiàng)目，打開(kāi)資料本對(duì)患者的情況即一目了然，檢查結(jié)束則由患者自已保管收好，不會(huì)存在泄露隱私的問(wèn)題。通過(guò)這段時(shí)間的學(xué)習(xí)，更加深刻認(rèn)識(shí)到，個(gè)人隱私是必須被尊重和捍衛(wèi)；對(duì)于看重隱私的大眾，把自己的生命健康，交給醫(yī)護(hù)人員，是多么大的信任，我們又如何能夠辜負(fù)了這份信任。
        德國(guó)醫(yī)院的信息化建設(shè)是非常讓我敬佩的，雖然有很多國(guó)內(nèi)已經(jīng)在用的信息化手段他們還沒(méi)有普及，但是他們把基礎(chǔ)的信息化建設(shè)做的非常的細(xì)致、龐大。他們的系統(tǒng)除了日常的工作病房住院患者系統(tǒng)等，同時(shí)也可以登錄外網(wǎng)，從而及時(shí)地對(duì)診斷不明確或有疑問(wèn)的地方進(jìn)行學(xué)習(xí)，包括各種疾病診治指南及規(guī)范，可以給出最規(guī)范的診療方案。
        德國(guó)的工作人員對(duì)我們都非常友好，我與多位醫(yī)護(hù)人員結(jié)下了深厚的友誼,彼此留下聯(lián)系方式以便后期保持聯(lián)系并作進(jìn)一步交流。在此期間，我有幸參加了Jerosch教授帶領(lǐng)的晨間查房，床位醫(yī)生、護(hù)士長(zhǎng)、康復(fù)醫(yī)生、后勤人員和陪護(hù)人員等共同參加的查房，他們都帶著記錄本，隨時(shí)記錄教授的意見(jiàn)，查房結(jié)束后有條不紊地安排全天的工作。病房非常清潔安靜，病人或享受早餐，或在閱讀報(bào)紙，或躺在病床，他們與查房醫(yī)生彼此熱情打招呼，相互之間非常信任而友好。我曾與Doctor Matears醫(yī)生交流，他每天6:30就要到醫(yī)院，7:20之前完成查房、鎮(zhèn)痛泵藥物注入等。我還非常榮幸收到Doctor Susanne的邀請(qǐng)，參加她特地準(zhǔn)備的家庭晚宴；我贈(zèng)送給她的中國(guó)蕪湖鐵畫(huà)，他們?nèi)曳浅Ｏ矚g，并把這幅鐵畫(huà)裝飾在房間的墻壁上。
        德國(guó)是一個(gè)相互尊重、嚴(yán)謹(jǐn)有效率、充分利用資源的國(guó)家，在日常工作中也能體現(xiàn)出來(lái)。在醫(yī)療技術(shù)、服務(wù)理念及管理水平上，德國(guó)都是世界上排名在前的國(guó)家，此次有幸能近距離接觸德國(guó)第一方陣的高水平醫(yī)院，相信一定會(huì)為我自身發(fā)展提供更多的啟示，為骨科學(xué)科建設(shè)提供啟示，為醫(yī)院的發(fā)展貢獻(xiàn)力量，為人民健康保駕護(hù)航。

與Jerosch教授合影

參加晨會(huì)

參加手術(shù)1

參加手術(shù)2

中德友誼

心系祖國(guó)

 

Copyrights © 2018 版權(quán)所有：皖南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 地址：安徽省蕪湖市康復(fù)路10號(hào)
備案號(hào)：皖I(lǐng)CP備19000100號(hào)-1