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醫(yī)院新聞
我院重癥醫(yī)學(xué)科成功救治一例“重量級”呼吸衰竭患者
來源:未知作者:admin發(fā)表時間:2020-06-05 09:41瀏覽次數(shù):7798
        近日,我院重癥醫(yī)學(xué)科成功救治一例重度肥胖型呼吸衰竭患者?;颊咔匕⒁?,女,64歲,體重96Kg,既往有“垂體瘤、高血壓、糖尿病”病史,本次因“四肢活動無力”入住我院神經(jīng)內(nèi)科,住院期間突發(fā)昏迷、呼吸衰竭,生命垂危。經(jīng)重癥醫(yī)學(xué)科會診后,轉(zhuǎn)至重癥醫(yī)學(xué)科行機(jī)械通氣等搶救治療。
        患者胸部CT提示“左肺重癥感染”,入科時呼吸氧合指數(shù)不及正常人的1/4,再加上重度肥胖體型對肺容積、肺順應(yīng)性與膈肌活動度的影響,給這次挽救生命的征程帶來了極大的挑戰(zhàn)。在科室醫(yī)療、護(hù)理、呼吸治療師團(tuán)隊的充分評估與密切協(xié)作下,給秦阿姨特制了綜合救治方案。在機(jī)械通氣、抗感染的基礎(chǔ)治療過程中,每日評估她的呼吸功能,給予實施精密化氣道管理、舒適化機(jī)械通氣,以及體位引流、振動排痰、纖維支氣管鏡檢查及肺泡灌洗等措施。經(jīng)過12天不分晝夜的努力,秦阿姨順利脫離經(jīng)口氣管插管與呼吸機(jī)支持,呼吸平穩(wěn),交流正常。
        “置管挽救生命,拔管重拾人生”。重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊在診療過程中注重心理關(guān)懷,落實人文精神??紤]到患者帶機(jī)時間較長,孤獨恐懼感較重,除去日常的基礎(chǔ)護(hù)理外,還多次在治療期間通過手機(jī)視頻通話的方式讓患者與其家屬交流,為患者戰(zhàn)勝疾病早日康復(fù)增添了信心。
        重度肥胖型呼吸衰竭患者的治療,一般住院時間長,再插管和氣管切開的幾率高。該患者經(jīng)過重癥醫(yī)學(xué)科的科學(xué)救治與精心護(hù)理,不僅避免了再插管和氣管切開,也大大縮短了患者的住院時間、氣管插管帶管時間,極大的減輕了患者的痛苦和家屬的負(fù)擔(dān)。該患者的成功救治過程,體現(xiàn)出了我院重癥醫(yī)學(xué)科團(tuán)隊的整體協(xié)作能力和綜合救治水平。(重癥醫(yī)學(xué)科    程文青、吳竹斌/文     汪榮龍/審)


入科時給予機(jī)械通氣治療

給患者行纖維支氣管鏡肺泡灌洗治療

給患者行振動排痰治療
 

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