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醫(yī)院新聞
我院普外科成功開展腹腔鏡下化療泵植入術(shù)
來源:普外科作者:葉晨東發(fā)表時(shí)間:2020-07-28 11:18瀏覽次數(shù):7063
        近期,我院普外科主任伍先久、副主任醫(yī)師葉晨東帶領(lǐng)的團(tuán)隊(duì)成功開展腹腔鏡下化療泵植入術(shù),填補(bǔ)我院空白。
        患者系胃癌術(shù)后伴腹腔轉(zhuǎn)移,也稱腹膜轉(zhuǎn)移癌,該患者系胃癌術(shù)后8年,3個(gè)月前出現(xiàn)左下腹反復(fù)頑固性疼痛,曾于外院多次就診,行腹腔及左側(cè)腹股溝穿刺活檢,均未取得病理。此次來我院就診,腹部增強(qiáng)CT示:左側(cè)盆腔占位包繞左側(cè)骼總動(dòng)脈、后腹膜及腹主動(dòng)脈旁多發(fā)淋巴結(jié)腫大,考慮“左側(cè)盆腔占位、腹膜轉(zhuǎn)移癌”可能。隨后行腹腔鏡探查,發(fā)現(xiàn)左側(cè)盆腔腹膜轉(zhuǎn)移癌侵犯降結(jié)腸,病理提示:腹腔轉(zhuǎn)移癌,基本已失去手術(shù)機(jī)會(huì)。伍先久、葉晨東團(tuán)隊(duì)經(jīng)研究決定為患者行腹腔灌注化療,其治療方法系在腹腔鏡下植入腔內(nèi)給藥系統(tǒng),術(shù)后1周拆線,患者切口愈合后皮膚完整,可以洗澡及正常生活,術(shù)后定期經(jīng)皮下硅膠注射底座灌注化療藥物。
        腹腔鏡下植入化療泵的優(yōu)勢(shì)是可以在直視下取得組織病理,較之穿刺植入術(shù),腸管損傷可能基本不存在。胃癌術(shù)后出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移基本已是晚期,以往治療方案除了全身靜脈化療并無有效方法,腹腔灌注化療較之傳統(tǒng)全身靜脈化療,化療藥物不經(jīng)過血液循環(huán),直接到達(dá)腫瘤部位,其惡心嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制等副作用明顯減輕,生活質(zhì)量全面提高,并有望使腫瘤縮小,從而獲得手術(shù)機(jī)會(huì)。(
普外科  葉晨東/文   伍先久/ 審

術(shù)中

術(shù)后定期經(jīng)皮下硅膠注射底座灌注化療藥物

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