很多孩子有扁桃體肥大、腺樣體肥大等耳鼻喉科疾病的問題，3周歲以上兒童腺樣體占?xì)獾辣壤鼳/N值大于0.61，可診斷為兒童阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征或腺樣體肥大。手術(shù)干預(yù)是扁桃體和腺樣體疾病最常見的方式，但很多家長(zhǎng)擔(dān)心切除扁桃體會(huì)影響孩子的免疫力，其實(shí)這種想法是片面的。正常的扁桃體是咽淋巴環(huán)的一部分，但反復(fù)發(fā)炎的扁桃體由于容易積存病菌，已經(jīng)淪為病菌侵入呼吸道的“橋頭堡”，切除以后反而更有利于免疫力的提高。
很多患兒家長(zhǎng)關(guān)心手術(shù)方式和效果，低溫等離子射頻消融技術(shù)是近年來出現(xiàn)的一種新興的微創(chuàng)技術(shù)，在耳鼻咽喉頭頸外科主要是應(yīng)用于腺樣體肥大、扁桃體肥大等疾病的手術(shù)治療。
一、由于采用低溫消融技術(shù)替代了傳統(tǒng)的手術(shù)刀，所以在腺樣體、扁桃體手術(shù)中優(yōu)勢(shì)突出。其優(yōu)點(diǎn)如下：
1.出血少：等離子切除扁桃體或腺樣體，可以同步止血，不但縮短了手術(shù)時(shí)間，同時(shí)也減少了術(shù)中出血。
2.損傷和痛苦?。旱蜏氐入x子的工作溫度為40℃～70℃，減小了對(duì)組織的熱輻射損傷，術(shù)后疼痛較傳統(tǒng)手術(shù)方式明顯減輕。
3.恢復(fù)快：低溫能在術(shù)中形成蛋白質(zhì)偽膜，從而保護(hù)了手術(shù)創(chuàng)面，可減輕術(shù)后疼痛，也能在術(shù)后盡早進(jìn)半流質(zhì)飲食，提高了患者術(shù)后的生活質(zhì)量。
二、哪些孩子適合做低溫等離子微創(chuàng)手術(shù)？
1.孩子夜間打呼嚕、睡覺時(shí)有呼吸暫停，白天好動(dòng)、注意力不集中、學(xué)習(xí)成績(jī)下滑等。
2.孩子有腺樣體面容，比如牙列不齊、上牙突出、嘴唇上翹、夜間磨牙、眼距增寬、塌鼻梁等。
3.孩子的扁桃體、腺樣體肥大引起反反復(fù)復(fù)的鼻炎、鼻竇炎、支氣管肺炎發(fā)作。
4.孩子有慢性肥厚性鼻炎、鼻息肉、鼻出血等。
5.銀屑病也是手術(shù)的適應(yīng)癥。（耳鼻咽喉頭頸外科 劉永安/文）
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