前不久,介入科門診來了位反復(fù)頑固性頭痛的張女士,詢問病史后發(fā)現(xiàn)張女士在數(shù)年前無明顯誘因出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛,近年來一直堅(jiān)持醫(yī)院就醫(yī),在蕪湖多家醫(yī)院進(jìn)行治療,一直無法找到確切病因,治療也不見效,頭痛癥狀逐漸加重,嚴(yán)重影響患者睡眠。張女士來到介入科后,經(jīng)過科室主任趙月雷詳細(xì)了解病情,可能與患者交感神經(jīng)活動(dòng)性增強(qiáng)有關(guān),決定給張女士施行星狀神經(jīng)節(jié)阻滯治療;在超聲引導(dǎo)下安全地給張女士進(jìn)行一個(gè)療程治療,患者頭痛癥狀消失。
星狀神經(jīng)節(jié)阻滯是一種常用的微創(chuàng)治療方法,是將局部麻醉藥和注射在含有星狀神經(jīng)節(jié)的疏松結(jié)締組織內(nèi),以達(dá)到頸交感干、頸交感神經(jīng)節(jié)與節(jié)前、節(jié)后神經(jīng)及其支配范圍的可逆性阻滯。通過阻滯頸交感神經(jīng),改善局部組織缺血、缺氧和代謝異常,從而達(dá)到改善全身各系統(tǒng)的作用,由于交感神經(jīng)節(jié)涉及多個(gè)器官系統(tǒng),往往有時(shí)會(huì)達(dá)到意想不到的神奇療效;但由于星狀神經(jīng)節(jié)比鄰頸動(dòng)脈、迷走神經(jīng)、甲狀腺、鎖骨上動(dòng)脈、肺尖、椎動(dòng)脈、喉返神經(jīng)等重要組織,很多醫(yī)生看到星狀神經(jīng)節(jié)解剖可能就會(huì)打退堂鼓,我科在超聲引導(dǎo)下尋找注射安全入路,使這項(xiàng)技術(shù)能夠更加安全有效的為更多患者服務(wù)。
超聲引導(dǎo)下施行阻滯術(shù)
趙月雷帶領(lǐng)科室同事進(jìn)行安全入路聯(lián)合學(xué)習(xí)
星狀神經(jīng)節(jié)阻滯不僅對(duì)頭痛有效,且對(duì)全身性疾病如植物神經(jīng)功能紊亂、失眠、頭面頸部及上肢帶狀皰疹及帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛、慢性疲勞綜合征、幻肢痛;頭面部疾患如各種原發(fā)性頭痛、腦血管痙攣、腦梗塞、周圍型面癱、非典型面部疼痛、顳下頜關(guān)節(jié)綜合征;耳鼻喉科疾病如過敏性鼻炎、神經(jīng)性耳鳴、良性發(fā)作性眩暈;頸肩及上肢疾病如上肢血液循環(huán)障礙性疾病如雷諾氏綜合征、頸肩臂綜合征、肩周炎、頸椎病、痤瘡、凍瘡、關(guān)節(jié)炎都不失為一種很好的治療輔助手段。(介入科 夏秦仲/文、攝 趙月雷/審)