2023年5月14日,我院眼科團(tuán)隊(duì)在皖醫(yī)一附院專家的指導(dǎo)下,成功完成我院首例玻璃體切割手術(shù),讓眼疾患者恢復(fù)明亮“視”界。
患者自幼右眼外傷,因“右眼視物不清半年余”住入眼科,診斷為“右眼晶狀體完全脫位(玻璃體腔)伴視網(wǎng)膜裂孔”,眼科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)結(jié)合患者病情,擬定施行玻璃體切割手術(shù),術(shù)中使用超聲乳化及玻璃體切割一體機(jī),進(jìn)行玻璃體切割切除玻璃體腔晶狀體、鞏膜外冷凝、C3F8氣體填充等手術(shù)。在團(tuán)隊(duì)密切配合,手術(shù)順利完成,術(shù)后在醫(yī)護(hù)人員的精心治療和護(hù)理下,患者右眼視力恢復(fù)良好,獲得了預(yù)期效果,順利出院。
微創(chuàng)玻璃體切割手術(shù)具有手術(shù)創(chuàng)傷小、切口無需縫合、術(shù)后炎癥反應(yīng)輕等優(yōu)點(diǎn)。我院眼科引進(jìn)歌德超乳玻切一體機(jī),開展的微創(chuàng)玻璃體切除手術(shù)使用特制的23G或25G套管針直接穿刺,通過三個(gè)直徑為0.5毫米的針眼建立手術(shù)所需通道,進(jìn)入玻璃體腔進(jìn)行手術(shù)。其套管拔除后切口能夠自行封閉,不需要縫合,既減少了手術(shù)所致創(chuàng)傷,又簡化了操作,節(jié)省了手術(shù)時(shí)間。根據(jù)患者不同病情,玻璃體切除手術(shù)還可附加同步完成眼內(nèi)激光、玻璃體腔內(nèi)注氣、玻璃體腔硅油填充等手術(shù)。
玻璃體切割術(shù)主要適應(yīng)癥分為眼前段適應(yīng)癥和眼后段適應(yīng)癥。眼前段適應(yīng)癥有軟性白內(nèi)障、瞳孔膜、眼前段穿孔傷、晶體脫位于前房、玻璃體角膜接觸綜合癥、惡性青光眼;眼后段適應(yīng)癥有玻璃體出血、眼內(nèi)異物、眼內(nèi)炎、視網(wǎng)膜脫離、及晶體脫位到玻璃體。白內(nèi)障手術(shù)時(shí)有碎片落入玻璃體內(nèi)、黃斑皺褶、黃斑前膜及黃斑干孔、玻璃體內(nèi)豬囊尾蚴等疾病,也是“玻璃體切割術(shù)”的適應(yīng)癥。
微創(chuàng)玻璃體切除術(shù)在皖醫(yī)二附院的成功開展,為皖南地區(qū)視網(wǎng)膜脫離、黃斑前膜、黃斑裂孔、增值性糖尿病視網(wǎng)膜病變、玻璃體積血等眼科病患的手術(shù)治療帶來了新途徑,標(biāo)志著我院眼科疾病治療水平又躍上了一個(gè)新臺(tái)階。(眼科王春紅/文 潘紹新/審)
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