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10月14日上午，一場“生死時速”的危重孕產(chǎn)婦搶救在我院手術室上演，產(chǎn)科、麻醉科、心血管內科、呼吸與危重癥醫(yī)學科、新生兒科、醫(yī)務處等多科室齊心合作，成功搶救一名患急性左心衰和慢性高血壓并發(fā)子癇前期產(chǎn)婦，并為其成功實施剖宮產(chǎn)。目前，產(chǎn)婦及新生兒狀態(tài)良好。
25歲的蔣女士（化名）是一名妊娠合并慢性高血壓、妊娠期糖尿病的高危孕婦，已經(jīng)妊娠超過31周了，再過1個多月就能迎接寶寶的降臨。可是近期蔣女士突然出現(xiàn)血胸悶、氣喘、氣促，夜晚只能坐著靠著勉強休息，平躺根本無法入睡。10月12日，她從外院求治我院產(chǎn)科，接診的杭海燕醫(yī)生立刻向產(chǎn)科負責人周園園匯報，周園園立即安排患者進行相關檢查。通過各項檢查，患者被診斷為“慢性高血壓并發(fā)子癇前期合并心衰”，心臟射血分數(shù)只有38%。產(chǎn)科團隊立即啟動了高危孕產(chǎn)婦管理，按照紅色風險進行下一步救治，給與降壓、解痙、促胎肺成熟等對癥治療。
10月14日，患者血壓控制差波動在140-177/90-128mmHg，出現(xiàn)心率快、胸悶、氣促較前明顯加重，端坐呼吸。由于病情危重，產(chǎn)科醫(yī)護團隊緊急啟動院內危重孕產(chǎn)婦救治通道，上報院內總值班并組織麻醉科、心血管內科、呼吸與危重癥醫(yī)學科、新生兒科、醫(yī)務處等多學科會診。此時患者家屬萬分焦急，為保全患者的生命，十分心痛地做出了全力搶救母親的決定。
在充分術前準備，制定應急預案和家屬詳細溝通后，周園園醫(yī)護團隊擬為患者緊急實施剖宮產(chǎn)術。孕婦不能平臥，麻醉師在孕婦坐立位下經(jīng)超聲引導給與硬膜外麻醉，手術順利，伴隨著清脆的啼哭，蔣女士誕下了一位體重1660克的寶寶，新生兒科醫(yī)生立即對這位早產(chǎn)兒進行緊急處理并轉入NICU。寶寶出生后，產(chǎn)婦的血壓也迅速變得平穩(wěn)，胸悶、氣促癥狀大大好轉。
在產(chǎn)科團隊的精心護理下，患者已康復出院，早產(chǎn)寶寶在我院新生兒科繼續(xù)治療，目前情況良好?；貞浿麄€驚心動魄的救治過程，產(chǎn)婦的母親流著激動地眼淚，緊握周園園的雙手說：“是皖南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院產(chǎn)科團隊給了她女兒第二次生命?！背鲈簳r產(chǎn)婦的母親和丈夫送來錦旗表示感謝。
這不僅是一場醫(yī)護齊心協(xié)力對抗“死神”的生死營救，也是我院產(chǎn)科在救治危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒時，快速反應、團隊協(xié)作、專業(yè)施治的應急救援水平的又一次體現(xiàn)。
隨著三胎政策的全面放開以及生育觀念的轉變，高齡、多胎妊娠、妊娠合并癥及并發(fā)癥孕產(chǎn)婦呈增多趨勢。我院產(chǎn)科緊跟醫(yī)院高質量發(fā)展腳步，在圍產(chǎn)期管理，尤其是危重孕產(chǎn)婦救治方面投入了更多的資源，成立了緊急剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后出血、新生兒救治等多個MDT團隊，對重癥孕產(chǎn)婦實施科學有效全面的診治管理，為孕婦及新生兒的生命保駕護航。（婦產(chǎn)科 程強/ 文 杭海燕/攝 周園園/ 審）
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