手足口病知識(shí)問答
來源：作者：admin發(fā)表時(shí)間：2017-04-12 16:09瀏覽次數(shù)：6403
一、寶寶患病時(shí)的表現(xiàn)有什么?
患病初期的寶寶，有輕微的流鼻涕、咳嗽、低熱等類似感冒的癥狀。繼之，口腔內(nèi)出小水皰或潰瘍。大一些的寶寶會(huì)告訴媽媽嘴疼，小寶寶則表現(xiàn)出愛流口水、拒絕吃東西、哭鬧。媽媽檢查一下寶寶的口腔黏膜可以發(fā)現(xiàn)，在舌、兩頰部或唇齒側(cè)有粟米樣的斑丘疹、水皰或潰瘍，周圍有紅暈。同時(shí)，寶寶的手、腳、臀部出現(xiàn)或平或凸的斑丘疹或皰疹。這些皮疹不痛不癢，斑丘疹在5 天左右由紅變暗，然后消退;皰疹則是豆粒狀的，里面有渾濁的液體，痊愈后不留痕跡。
二、和水痘有什么區(qū)別?
流行季節(jié)不同：手足口病是夏季流行;水痘則是冬春季。皮疹出現(xiàn)的部位不同：顧名思義，手足口病的皮疹一定是長在手、足和口腔的;而水痘則主要出現(xiàn)在寶寶的頭面部和軀干。皮疹出現(xiàn)的順序不同：手足口病的皮疹幾乎是同一時(shí)間出現(xiàn)的;而水痘的皮疹是分批出現(xiàn)的。皮疹的樣子不同：手足口病的皮疹是一些厚壁的水皰;而出水痘的水皰壁相對(duì)較薄。病原體不同：手足口病是腸道病毒感染引起的;水痘是水痘- 帶狀皰疹病毒感染引起的。
三、為什么有的寶寶會(huì)因此而死亡?
手足口病是由一組腸道病毒引起的，但只有其中的腸道病毒71(EV71) 會(huì)引起比較嚴(yán)重的后果，但發(fā)生率極低。絕大多數(shù)患兒都不是EV71 所致，因此病情較輕，不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重后果。另外，少數(shù)寶寶可出現(xiàn)心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥，個(gè)別重癥患兒如果病情發(fā)展快，也可導(dǎo)致死亡。
四、有什么特效治療方法嗎?
手足口病屬于自限性疾病，不需要特殊治療，只要護(hù)理得當(dāng)，寶寶不出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，一般1周就可痊愈了，但需要隔離兩周。手、足、臀部皮疹初期，可涂爐甘石洗劑;皰疹形成或破潰時(shí)，可涂0.5% 的碘伏。媽媽要注意寶寶的皮膚衛(wèi)生，防止感染。患病期間寶寶會(huì)有不同程度的發(fā)熱，一般為低熱或中度發(fā)熱，不需要特殊處理，可讓寶寶多喝水，別穿蓋得太厚，用洗溫水浴等方法物理降溫。如果寶寶出現(xiàn)高熱，用物理降溫效果不明顯時(shí)，可合理選用安全、有效的退熱藥，如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬。寶寶的衣服、被褥要清潔，衣著要舒適、柔軟。剪短指甲，防止寶寶抓破皮疹。寶寶的房間要定時(shí)開窗通風(fēng)，保持空氣新鮮。
五、口腔內(nèi)的水皰容易潰破，寶寶因?yàn)樘弁炊豢铣詵|西怎么辦?
媽媽可將魚肝油或維生素B2 片劑研成的粉，涂在寶寶口腔內(nèi)的潰瘍處，或者用喉友、康復(fù)新液等藥物治療以減輕疼痛，促使糜爛早日愈合，防止繼發(fā)感染。除了奶類，寶寶要吃清淡、可口、易消化、柔軟的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，禁食冰冷、辛辣、過咸的刺激性食物。
六、手足口病有疫苗嗎?怎么有效預(yù)防手足口病?
目前還沒有應(yīng)用于臨床的手足口病疫苗。飯前、便后和外出后，媽媽要用肥皂或洗手液給寶貝洗手，不要讓寶寶喝生水、吃生冷食物。如果周圍有患病寶寶，媽媽不要讓寶寶和他接觸。在本病流行期間，盡量不帶寶寶到人群聚集、空氣流通差的公共場所。寶寶使用的奶瓶、奶嘴、水杯、小碗、小勺等，在使用前后都要充分清洗、消毒。居室要經(jīng)常通風(fēng)，勤曬衣物、被褥，兒童出現(xiàn)相關(guān)癥狀要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。
七、托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)等集體單位的預(yù)防控制措施
1.加強(qiáng)晨檢及全日健康觀察，規(guī)范晨檢程序，認(rèn)真做好一摸：有否發(fā)燒、頜下淋巴結(jié)有否腫大、壓痛;二看：看口腔內(nèi)頰部、舌、軟腭、硬腭、口唇內(nèi)側(cè)、有無潰瘍、水泡，扁桃體有無腫大充血，看手足心、肘、膝、有無泡疹、丘疹及精神情況;三問：問飲食、睡眠、大小便情況;四查：查幼兒有無否攜帶危險(xiǎn)物品，發(fā)現(xiàn)手足口有皮疹、潰瘍者，即勸其帶幼兒到正規(guī)醫(yī)院就診，經(jīng)檢查后如非傳染情疾病，方能回園。
2.堅(jiān)持全日健康觀察，每天上、下午至少巡班一次，對(duì)全托班幼兒加強(qiáng)巡視，至少巡視2次以上，做到“早發(fā)現(xiàn)”;發(fā)現(xiàn)幼兒有發(fā)熱、丘疹、泡疹、口腔潰瘍樣癥狀者，及時(shí)隔離，做到“早隔離”;發(fā)現(xiàn)病例，及時(shí)就診并回家休息，做到“早治療”。如出現(xiàn)疑似例即對(duì)其所在班級(jí)各物品表面用500毫克/升含氯消毒劑溶液擦拭消毒，玩具、圖書、床上用品等拿到室外進(jìn)行陽光暴曬，并將其個(gè)人用品分開消毒(如衣物、床上用品、餐具、杯、毛巾、汗巾等煮沸消毒)，對(duì)患兒所在班級(jí)和與患兒接觸過的幼兒進(jìn)行檢疫，檢疫期間不接收新生，不混班不串班。
3.本病流行季節(jié)，教室和宿舍等場所要保持良好通風(fēng);. 每日對(duì)玩具、個(gè)人衛(wèi)生用具、餐具等物品進(jìn)行清洗消毒;;每日對(duì)門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒; 教育指導(dǎo)兒童養(yǎng)成正確洗手的習(xí)慣; 患兒增多時(shí)，要及時(shí)向衛(wèi)生和教育部門報(bào)告。根據(jù)疫情控制需要當(dāng)教育和衛(wèi)生部門可決定采取托幼機(jī)構(gòu)或小學(xué)放假措施。
八、針對(duì)手足口病的消毒措施 由于腸道病毒對(duì)紫外線及熱敏感，對(duì)污染物品可首選暴曬及煮沸消毒。也可從超市里選購有衛(wèi)生許可證的含氯消毒劑，如84消毒液等配制后，采取浸泡或擦拭消毒。
1.食、飲具：通過熱力消毒(包括煮沸、壓力蒸汽和干熱空氣)等;
2.毛巾：煮沸消毒15——30分鐘或高壓流通蒸汽消毒30分鐘。(臉巾每天下班前洗干凈疊好、餐巾每餐后洗干凈疊好拿到廚房消毒)
3.生活用具、玩具、校舍、書籍、電腦及電腦健盤等物品表面(每天早上回園后或下班前一次)：用500毫克/升含氯消毒劑溶液擦拭消毒，作用時(shí)間30分鐘，或用0。3%過氧乙酸作用60分鐘，或用紫外線燈直接照射30分鐘
4.患者衣、被單：陽光下暴曬或煮沸20分鐘或用500毫克/升有效氯含氯消毒劑浸泡30分鐘。
5.盛放排瀉物的容器：用500毫克/升有效氯含氯消毒劑浸泡120分鐘。
6.飲用水：燒開后飲用。
