【泌尿外科】泌尿外科腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)
來源:泌尿外科作者:admin發(fā)表時(shí)間:2022-05-19 15:22瀏覽次數(shù):6883
腹腔鏡技術(shù)融合了現(xiàn)代科技與傳統(tǒng)外科手術(shù)技術(shù),既符合現(xiàn)代外科手術(shù)治療的原則,達(dá)到與傳統(tǒng)外科開放手術(shù)的治療效果,又具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復(fù)快、住院時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn),極大減少了患者的病痛,提高了生活質(zhì)量。我院泌尿外科在省內(nèi)較早開展腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù),目前泌尿腹腔鏡綜合技術(shù)處于省內(nèi)先進(jìn)水平,腹腔鏡手術(shù)已作為常規(guī)手術(shù)替代大多數(shù)傳統(tǒng)的開放手術(shù)。
目前常規(guī)開展的腹腔鏡手術(shù)包括:精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、腎囊腫去頂術(shù)、腎上腺腫瘤切除術(shù)、腎盂輸尿管成形術(shù)、腎癌根治術(shù)、腎部分切除術(shù)、腎盂癌根治術(shù)、膀胱肌瓣代輸尿管術(shù)、前列腺癌根治術(shù)、膀胱癌根治術(shù)切除術(shù)等。
在前列腺癌等泌尿系腫瘤治療方面,我們注重腫瘤的規(guī)范化、個(gè)體化和綜合性治療,規(guī)模開展泌尿系腫瘤根治性切除術(shù)及術(shù)后輔助化療、免疫治療、靶向治療等綜合性治療,最大限度地為患者提供最佳診療方案,以期提高患者的治療效果。
泌尿系結(jié)石微創(chuàng)治療
1.微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡技術(shù)(MPCNL)
經(jīng)皮腎鏡技術(shù)(PCNL)是腔內(nèi)泌尿外科手術(shù)的一個(gè)重要部分,在治療尿路結(jié)石方面,與輸尿管鏡技術(shù)及體外沖擊波碎石共同成為現(xiàn)代主要的治療方法,已徹底改變了傳統(tǒng)開放手術(shù)的外科治療方式。通過經(jīng)皮腎鏡術(shù)、輸尿管鏡取石術(shù)及體外沖擊波碎石術(shù)等綜合處理方法,可以使90%以上腎結(jié)石免除開放性手術(shù)。微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡技術(shù)(MPCNL)是改良傳統(tǒng)經(jīng)皮腎鏡方法,縮小腎穿刺造瘺通道直徑,用輸尿管鏡或小號(hào)腎鏡取石。我科積累了豐富的微創(chuàng)經(jīng)皮腎鏡下氣壓彈道及鈥激光碎石經(jīng)驗(yàn),成功的治愈了大量多發(fā)或鑄形結(jié)石患者。
2.輸尿管鏡技術(shù)介紹
輸尿管鏡技術(shù)以創(chuàng)傷小,恢復(fù)快而受到醫(yī)師及患者的青睞,在治療輸尿管疾病,尤其是輸尿管結(jié)石中發(fā)揮了越來越大的作用。常用硬性輸尿管鏡及軟性輸尿管鏡,可進(jìn)行輸尿管及腎內(nèi)活檢、碎石取石、電灼及輸尿管狹窄的內(nèi)切開術(shù)等各項(xiàng)操作。我科在國內(nèi)較早開展輸尿管鏡手術(shù),擁有先進(jìn)的輸尿管硬鏡和電子高清軟輸尿管鏡多套,對(duì)上尿路結(jié)石及腎結(jié)石均可采用微創(chuàng)手術(shù)治療,同時(shí)配套有各類腔鏡下碎石器械,技術(shù)力量雄厚,積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
前列腺增生微創(chuàng)治療
良性前列腺增生癥是老年男性常見疾病,尿頻、尿急、夜尿增多、甚至尿潴留等癥狀嚴(yán)重影響老年男性的生活質(zhì)量,通過微創(chuàng)手術(shù)的方法解除前列腺增生引起的尿路梗阻,使得患者排尿通常、保護(hù)腎功能、改善生活質(zhì)量。泌尿外科已行千余例前列腺增生微創(chuàng)手術(shù),包括經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、等離子電切術(shù)、1470nm半導(dǎo)體激光、鈥激光、綠激光、銩激光汽化或剜除術(shù),療效確切,并最大程度的減少患者創(chuàng)傷,出血少,恢復(fù)快。