腎病泌尿科于4月12日成功開展單孔腹腔鏡下全膀胱切除+回腸代膀胱術(shù)。據(jù)檢索,該手術(shù)系安徽省首例。
患者,47歲,因“膀胱腫瘤電切術(shù)后一年半,肉眼血尿6月”入院。一年半前患者于安醫(yī)大四附院診斷為膀胱腫瘤,行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù),術(shù)后行兩次膀胱灌注。此次因再發(fā)肉眼血尿6月入我院就診,CT提示膀胱內(nèi)占位性病變,考慮“膀胱癌”,行膀胱鏡檢示膀胱內(nèi)多發(fā)腫瘤,表面充血,侵及膀胱三角。膀胱全切是首選治療方式,目前多為開放手術(shù)或腹腔鏡下完成,開放手術(shù)切口大,傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)需要5個(gè)大小不等的切口,疤痕明顯,術(shù)后恢復(fù)慢。在江蘇省中醫(yī)院留德博士朱清毅教授指導(dǎo)下,經(jīng)術(shù)前討論,郭松林主任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)決定為患者實(shí)施較之于傳統(tǒng)腹腔鏡創(chuàng)傷更小、術(shù)后恢復(fù)更快的單孔腹腔鏡下全膀胱切除(bricker膀胱),手術(shù)成功完成。
郭松林主任醫(yī)師介紹,自世界首例單孔腹腔鏡腎臟切除術(shù)報(bào)道以來,該術(shù)式迅速成為泌尿外科的新技術(shù)亮點(diǎn),受到國(guó)內(nèi)外泌尿外科醫(yī)師廣泛關(guān)注。單孔腹腔鏡手術(shù)中又以全膀胱切除最難,由于手術(shù)難度大,對(duì)醫(yī)生的腔鏡操作技術(shù)和嫻熟程度要求高,國(guó)內(nèi)僅有極少數(shù)醫(yī)院開展。此次我院腎病泌尿科在安徽省首次開展單孔腹腔鏡下全膀胱切除,標(biāo)志著科室腹腔鏡技術(shù)的成熟及領(lǐng)先。(曾亞運(yùn) 文/攝 郭松林/審)
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