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科室新聞
專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練讓偏癱患者重拾信心
來源:未知作者:admin發(fā)表時間:2018-11-26 10:51瀏覽次數(shù):7081
        近日,我院康復(fù)醫(yī)學(xué)科接診了一位腦中風(fēng)患者,男,71歲,8月2日因發(fā)熱前往其他醫(yī)院就診,后突發(fā)左側(cè)肢體活動不利,診斷為急性腦梗死、肺部感染、低蛋白血癥、甲狀腺功能減退、2型糖尿病、電解質(zhì)紊亂,生活不能自理,給患者和家庭帶來承重打擊。9月底入住我院康復(fù)醫(yī)學(xué)科尋求康復(fù)治療。
        我院康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)生和治療師第一時間對患者做了系統(tǒng)的評估,并制定了適合患者現(xiàn)階段的康復(fù)方案。首次入院評定為ADL(日常生活活動能力評分)僅有20分(二便控制),Brunnstrom:I-I-I,坐位平衡0級(無法獨自坐穩(wěn)),重度依賴家人。
 
患者入院時臥床,行動不便
        在積極治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上,給予康復(fù)治療,包括運(yùn)動治療:治療師通過關(guān)節(jié)活動技術(shù),Rood技術(shù),Bobath技術(shù)等技術(shù)幫助患者誘發(fā)肌張力,恢復(fù)肌力,使其運(yùn)動功能得到恢復(fù)。電刺激:通過電療刺激其肌肉收縮,預(yù)防患者肌肉萎縮,在患者的功能恢復(fù)過程中起到輔助作用。氣壓治療:治療患者下肢水腫與預(yù)防患者下肢深靜脈血栓的形成。康復(fù)宣教:早期的康復(fù)宣教包括良肢位的擺放,并發(fā)癥的預(yù)防等。
 
治療師指導(dǎo)患者進(jìn)行作業(yè)訓(xùn)練
        在康復(fù)醫(yī)學(xué)科醫(yī)生和治療師的專業(yè)指導(dǎo)和患者及家人的積極配合下,入院一個月后,患者已經(jīng)可以自己獨立站起,拄拐行走。但姿勢尚不理想,適時調(diào)整治療方案,增加了治療方法,包括減重步態(tài)訓(xùn)練儀:在患者下肢有一定力量時,幫助患者盡早的步行,有利于患者感覺的輸入與步態(tài)的及時矯正,為患者日后良好的步行打下堅實的基礎(chǔ)。作業(yè)治療:通過擰螺絲,夾豆子等方法幫助患者恢復(fù)手腕及手指的精細(xì)功能,幫助患者以后能夠更好的回歸家庭。矯形器的使用:使用矯形器可以更加有效的幫助患者矯正步態(tài)??祻?fù)宣教:此時的宣教包括預(yù)防摔倒,回家后的運(yùn)動計劃等。
        康復(fù)是一個漫長且枯燥的過程,專業(yè)的醫(yī)生和治療師在幫助患者康復(fù)時不僅要注重患者的身體功能,還要關(guān)注患者的心理。主管治療師在每天幫助患者康復(fù)過程中不斷的引導(dǎo)患者樂觀積極的面對病情,并不斷鼓勵患者不斷進(jìn)步。
 
患者用手插板擺出的笑臉
        經(jīng)過近兩個月的康復(fù)訓(xùn)練,患者已經(jīng)能夠自己獨立行走,上下樓梯,手可以主動抓握,可以自己穿脫外套與褲子,能完成大部分的精細(xì)動作,ADL評分90分,生活可基本自理。目前患者已出院,定期門診康復(fù),逐漸完成回歸家庭的目標(biāo)。
 
患者出院送錦旗
        疾病和創(chuàng)傷造成的身體部分生理功能的喪失是可以通過及時正確的康復(fù)治療得到恢復(fù)的,而大多數(shù)患者因?qū)膊≌J(rèn)識不足,錯過最佳康復(fù)時間,患者偏癱后長期臥床會造成身體部分功能的退化,隨著病程時間延長,肌肉萎縮日漸加重,關(guān)節(jié)活動范圍越來越小,甚至脫位,肌力越來越差,越不利于康復(fù)。
        皖南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科自成立以來,不斷創(chuàng)新技術(shù)、優(yōu)化服務(wù),持續(xù)提高綜合康復(fù)治療水平,努力為每位患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)!(康復(fù)醫(yī)學(xué)科   朱芙鈺  文/攝   李文、王義艷/審) 

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