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醫(yī)院新聞
我院成功開展首例經(jīng)口腔前庭入路腔鏡甲狀腺手術(shù)
來(lái)源：未知作者：admin發(fā)表時(shí)間：2020-06-03 17:37瀏覽次數(shù)：6844
        5月23日，我院普外科任俊玲副主任醫(yī)師所在的團(tuán)隊(duì)在浙江大學(xué)第二附屬醫(yī)院甲乳外科專家王勇主任醫(yī)師的指導(dǎo)下，成功開展了首例經(jīng)口腔前庭入路充氣全腔鏡甲狀腺手術(shù)！這種全新的手術(shù)方式最大的優(yōu)點(diǎn)是不會(huì)在頸部留下瘢痕，真正做到“頸部無(wú)痕”，達(dá)到治療效果、功能保護(hù)與美容相統(tǒng)一的目標(biāo)，也標(biāo)志著我院甲狀腺外科治療向個(gè)體化美容化時(shí)代邁進(jìn)。
        徐女士是一名30歲未婚的年輕貌美的女性，體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫物一月余，甲狀腺彩超示：甲狀腺右側(cè)葉中部結(jié)節(jié)，TI-RADS：4C類。她因懼怕手術(shù)會(huì)在體表留下“痕跡”而抵觸治療，一直未到醫(yī)院就診。5月19日，徐女士因擔(dān)心病情進(jìn)展，懷著忐忑不安的心情來(lái)我院甲乳外科專家門診就診。她將自己的病情及顧慮與任俊玲做了細(xì)致的溝通，徐女士無(wú)法接受傳統(tǒng)的頸部“自刎痕式”手術(shù)方案，會(huì)在身體及心理上造成雙重“傷害”，希望在正規(guī)治療的基礎(chǔ)上保持完美容顏。為此，任俊玲為徐女士制定了個(gè)體化的手術(shù)方案，將患者的“秘密”隱藏于唇齒之間，既能使疾病得到徹底治療，且在體表不留痕跡，術(shù)后疼痛輕、恢復(fù)快、頸部無(wú)“痕跡”。
        徐女士對(duì)任俊玲制定的手術(shù)方案十分滿意。5月23日，在麻醉科和手術(shù)室的大力支持下，任俊玲帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)為徐女士成功實(shí)施“經(jīng)口腔前庭入路充氣全腔鏡下右側(cè)甲狀腺全切+右側(cè)中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)活檢+右側(cè)喉返神經(jīng)探查術(shù)”。手術(shù)歷時(shí)3小時(shí)，患者術(shù)后6小時(shí)即可進(jìn)食流質(zhì)，術(shù)后無(wú)下頜麻木，無(wú)創(chuàng)腔感染、無(wú)皮下血腫及氣腫、無(wú)聲音嘶啞、飲水嗆咳及手足抽搐麻木等并發(fā)癥，術(shù)后疼痛輕，口腔內(nèi)切口愈合佳，現(xiàn)已健康自信的出院，回歸工作崗位，徐女士對(duì)手術(shù)效果十分滿意。 

患者術(shù)后（一）

患者術(shù)后（一）
        經(jīng)口腔前庭入路腔鏡甲狀腺手術(shù)將手術(shù)切口隱藏于口腔前庭，其操作路徑短，通過(guò)腔鏡的放大成像，術(shù)野清晰，可清晰顯露甲狀腺的血管、甲狀旁腺、喉返神經(jīng)等重要結(jié)構(gòu)，且中央?yún)^(qū)淋巴結(jié)清掃無(wú)死角，保證了手術(shù)的安全性和徹底性。與傳統(tǒng)開放手術(shù)相比，經(jīng)口腔前庭入路腔鏡甲狀腺手術(shù)技術(shù)難度高，學(xué)習(xí)曲線長(zhǎng)，術(shù)者需經(jīng)過(guò)正規(guī)的腔鏡練習(xí)和在大量開放甲狀腺手術(shù)的經(jīng)驗(yàn)基礎(chǔ)之上才可順利實(shí)施。
        我院甲乳外科團(tuán)隊(duì)對(duì)甲狀腺疾病的診治以循證醫(yī)學(xué)為基礎(chǔ)，遵照美國(guó)甲狀腺協(xié)會(huì)（ATA）和中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌分會(huì)的甲狀腺疾病診療指南，推進(jìn)甲狀腺疾病治療的規(guī)范化、系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化。我院甲乳外科已開展甲狀腺結(jié)節(jié)的細(xì)針穿刺活檢技術(shù)、超聲造影定位、超聲二維基礎(chǔ)上的新技術(shù)：開展的彈性成像技術(shù)及螢火蟲成像技術(shù)，對(duì)甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性鑒別起到積極作用；采用納米碳術(shù)中淋巴示蹤等先進(jìn)的甲狀腺診療技術(shù)，有效降低了手術(shù)并發(fā)癥的發(fā)生率，改善患者生活質(zhì)量；全面開展經(jīng)胸乳入路、全乳暈入路、腋窩入路及口腔前庭入路腔鏡甲狀腺手術(shù)，腔鏡甲狀腺手術(shù)有良好的美容效果，頸部無(wú)手術(shù)疤痕，為江城的年輕患者及有著高要求的特殊職業(yè)者提供了既治病又美容的選擇。（普外科  潘勐 /文  汪漢華/攝    伍先久、汪榮龍/審）
 

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