8月13日,我院邀請中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)脊柱外科主任張文志教授成功開展前路頸椎次全切除及融合術(shù)(ACCF)。
患者,楊先生,71歲,因“雙下肢無力1年余伴右肩部疼痛3月余”,于2022年8月1日來我院就診。楊先生因1年前發(fā)現(xiàn)雙下肢乏力,并感右肩關(guān)節(jié)疼痛不適,于當?shù)蒯t(yī)院就診,考慮右肩關(guān)節(jié)肩袖損傷,給予行右肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù),術(shù)后患者右肩關(guān)節(jié)疼痛癥狀無明顯改善,雙下肢仍感乏力及行走困難。近1年來,患者雙下肢乏力癥狀逐漸加重,尤其近3月來右肩關(guān)節(jié)及右側(cè)軀干疼痛及束縛感逐漸加重,晚夜間睡眠困難,多次前往各大醫(yī)院就診。8月1日,患者來我院骨科門診就診,接診醫(yī)生綜合患者病情考慮“脊髓型頸椎病”,告知楊先生需擇期手術(shù)治療。
術(shù)前頸椎X片
術(shù)前頸椎MRI
術(shù)前頸椎CT
入院后,我院骨科團隊給楊先生進行全面的體格檢查及??撇轶w,結(jié)合頸椎X片、頸椎CT及頸椎MRI影像學(xué)檢查,確診為“脊髓型頸椎病”,患者頸椎脊髓受壓,且神經(jīng)受損癥狀明顯,已明顯影響患者生活質(zhì)量。
圖中左2為張文志教授
我院骨科醫(yī)護團隊經(jīng)充分術(shù)前討論,并于8月11日邀請我院骨科特聘專家張文志教授遠程會診,8月13日,張文志教授來我院為患者成功實施“頸椎前路C4椎體次全切+C3/4、C4/5髓核摘除+脊髓減壓+鈦網(wǎng)植骨融合內(nèi)固定術(shù)”。患者術(shù)后麻醉清醒后,下午佩戴頸托固定保護即可下床活動,即刻感受到雙下肢乏力癥狀明顯好轉(zhuǎn)、右肩部及右軀干束縛感明顯輕松。目前患者恢復(fù)良好,對治療效果非常滿意,術(shù)后復(fù)查情況良好。
此項技術(shù)的開展,標志著我院骨科技術(shù)水平再上新臺階。
術(shù)后頸椎X片
專家介紹:
張文志,一級主任醫(yī)師,教授,博士生導(dǎo)師,中國科學(xué)技術(shù)大學(xué)附屬第一醫(yī)院(安徽省立醫(yī)院)脊柱外科主任,南區(qū)骨科負責(zé)人,安徽省第六批學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人,享受政府特殊津貼。對脊柱外科各種疾病的診治具有豐富的臨床經(jīng)驗,擅長各類脊柱創(chuàng)傷及頸椎病、腰椎退行性疾病、脊柱腫瘤、脊柱畸形、脊柱結(jié)核等各類脊柱疾病的診治,在國內(nèi)較早開展各種脊柱微創(chuàng)外科技術(shù),獲脊柱微創(chuàng)方面專利4項,年主刀完成各種脊柱外科手術(shù)800例以上,其中脊柱微創(chuàng)手術(shù)超過40%。獲安徽省科技進步二等獎、三等獎各一項。
任中華醫(yī)學(xué)會骨科學(xué)分會微創(chuàng)外科學(xué)組委員、中國醫(yī)師協(xié)會骨科分會脊柱微創(chuàng)學(xué)組委員、手術(shù)標準化學(xué)組副組長、中國醫(yī)師協(xié)會骨科醫(yī)師定期考核委員會脊柱外科專家組委員等。(脊柱外科 黃昌佳/文 王義艷/攝 裴付來/審)
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