近日,我院普外科成功開展了一例經(jīng)腋窩入路免充氣全腔鏡下甲狀腺手術(shù)。手術(shù)效果滿意,手術(shù)切口隱秘,美容效果極佳。
患者楊女士,今年44歲,數(shù)月前發(fā)現(xiàn)頸部有腫塊,當(dāng)時并沒有引起重視,但是近來因總感覺頸部不適,腫塊也有增大趨勢,遂前往我院普外科門診就診,經(jīng)B超和頸部CT檢查,發(fā)現(xiàn)右側(cè)甲狀腺占位,腫塊約3*2cm大小,考慮為甲狀腺良性腫瘤,需住院進(jìn)行手術(shù)治療。
CT顯示腫瘤位置
術(shù)前標(biāo)記
我院普外科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊經(jīng)過認(rèn)真的病例討論,并與患者進(jìn)行充分的溝通,認(rèn)為可以采取科室開展的新技術(shù)進(jìn)行手術(shù)—經(jīng)腋窩入路免充氣全腔鏡下甲狀腺切除術(shù),不僅可以達(dá)到很好的治療效果,還不影響美觀。經(jīng)過精心的術(shù)前準(zhǔn)備,在一附院甲乳外科專家陳劍平主任的指導(dǎo)下,我院普外科副主任醫(yī)師汪漢華、副主任醫(yī)師任俊玲以及醫(yī)師潘勐,成功為患者實施手術(shù)。術(shù)后,患者恢復(fù)極佳,對治療效果也很滿意,現(xiàn)已痊愈出院,復(fù)查情況良好。
經(jīng)腋窩入路免充氣全腔鏡下甲狀腺手術(shù),是在腋下順著皮膚皺紋取3—5cm長切口,在腔鏡直視下用超聲刀分離皮下疏松結(jié)締組織,分離層次控制在胸大肌的淺面與頸闊肌的深面之間進(jìn)行,置入特制拉鉤后,充分暴露頸部皮下腔隙,完整顯露患側(cè)甲狀腺,即可完成切除甲狀腺腫瘤,并對患側(cè)喉返神經(jīng)實施探查術(shù),達(dá)到了與開放甲狀腺手術(shù)相當(dāng)?shù)男Ч?/span>
術(shù)后切口小且隱蔽
此術(shù)式多用于良性甲狀腺腫瘤,現(xiàn)手術(shù)適應(yīng)癥已擴(kuò)展到部分惡性甲狀腺腫瘤。該術(shù)式具有頸部、胸前無疤痕,切口隱秘,極具美容效果;由于術(shù)中無需注入CO2,術(shù)中無碳酸血癥之憂,也無氣體栓塞之險;手術(shù)全部在頸部潛在間隙之內(nèi)進(jìn)行,因此術(shù)后患者無頸部不適感和胸前緊縮感;具有術(shù)后患者恢復(fù)快,頸部舒適性好等諸多優(yōu)點,尤其適合愛美的女性患者,目前該技術(shù)已處于省內(nèi)領(lǐng)先水平。(普外科 潘勐 文/攝 伍先久、王義艷/審)